生殖器疱疹的病因是什么?生殖器疱疹主要由单纯疱疹病毒Ⅱ型引起。性交时，病毒颗粒从微小的裂隙侵入皮肤和粘膜的角朊细胞，当生殖器疱疹病毒在角朊细胞上定居，就会在那里繁殖，并向周围细胞播散。

一、生殖器疱疹的西医病因

生殖器疱疹的病原体为单纯疱疹病毒( HSV)，或称人类a疱疹病毒，是直径为150～200nm中等大小的DNA病毒，它包含一个75nm直径的双链DNA核心，其外有一蛋白质衣壳(直径约100nm)包绕。衣壳为- 20面体，由162个壳微粒组成，外有含脂质的包膜。

生殖器疱疹病毒分为HSV-1和HSV-2两种类型。HSV-1常引起口、咽、鼻、眼及皮肤感染，即单纯疱疹;而HSV-2则常引起生殖器疱疹，但生殖器疱疹也有部分是由HSV-1引起的。HSV-2是引起生殖器疱疹的主要原因，另有10%是由HSV-1引起，近年来出现了两型混合感染的上升趋势。HSV-1和HSV-2密切相关，且有很多共同的表位，因此在血清学分析时有交叉反应。二者的抗原性亚型的区别可以通过糖蛋白gG-1与gG-2来鉴定。

感染HSV后，患者体内就会一直存在HSV。因其有逃避宿主防御的机制：①HSV可在细胞间传播而不需进入细胞外环境;②可使神经节细胞发生潜伏性感染;③可逃避宿主的自然防御系统，即巨噬细胞、自然杀伤细胞及干扰素。但宿主至少有三种免疫应答来消除HSV，即抗体，特异性细胞毒性T细胞及特异性迟发超敏反应。特异性T细胞对保护性免疫是较重要的。

抗体能够阻止持续性感染的建立，抗体水平高时可阻止病毒侵犯神经系统。首次感染HSV后，4～6周抗HSV抗体升到高峰，然后保持相对的稳定，早期产生HSV特异的lgM抗体，可持续6～8周。过去已受感染而存在抗体者，复发或再感染(同型或另一型HSV)时，抗体滴度均无明显变化，而且不出现IgM抗体。

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　　二、生殖器疱疹的中医病因

中医认为因房事不洁是引起生殖器疱疹的主要原因。从外感受湿热淫毒，困阻外阴皮肤黏膜和下焦经络，外阴生殖器出现糜烂、水疱、灼热、刺痛。反复发作者，耗气伤阴，导致肝肾阴虚，脾虚湿困，正虚邪恋，遇劳遇热则发。中医认为是什么原因引起的生殖器疱疹呢?我们来看一下。中医一般认为生殖器疱疹的病位在阴器皮肤粘膜，与肝肾脾三脏密切相关;病因为外感湿热淫毒;其基本病机为湿热淫毒下注肝肾，蕴遏阴器。

1、房事不洁：不洁的性生活是引起生殖器疱疹较直接原因。间接接触受污染物品虽亦可引起本病发生，但机会较少。淫欲过度，不洁性交，局部直接感染湿热淫毒，流注肝肾，蕴结阴器皮肤粘膜，发为本病。

2、外受湿热邪毒：外阴皮肤黏膜腠理疏松或破损，淫毒之邪乘虚而入，加之机体本身素有湿毒蕴结下焦，淫毒和湿毒之邪搏结于外阴，郁而化热化火，以致出现水疱、糜烂和灼热疼痛。

3、肾气不足：常见于复发性阴部疱疹，疱疹干涸较小，无自觉症状，但经常复发。这是由于肾气不足，淫毒之邪未尽所致，由于肾气不足故多伴有腰膝酸软，浑身乏力。阴虚者，肾阳不足者，都会导致生殖器疱疹的入侵。

4、正虚邪恋：由于湿热淫毒为阴邪，其性黏滞固着，易困结于下焦，形成伏邪，难以清解。每遇过劳，饮食不节，房事过度而致湿热淫毒循经走窜，流于肌肤。邪毒久伏，反复发作易伤精耗气，引起肝肾阴虚，脾失健运，正虚邪恋。

当人体受到某些外因影响机体免疫力下降时，这些潜伏的病毒可以重新活跃，沿受累的神经根返回皮肤粘膜，引起人体发病。当体内产生中和抗体和补体结合抗体后，病毒血症及病毒的播散性传播会被抑制，但局部细胞中的病毒却难以被消灭，病毒的繁殖也不能被制止。日常生活中可能引起病毒活化的因素常有：疲劳、月经期、饮食失调、营养不良、受寒、情绪波动、患急性传染病、高热、创伤等，这就是生殖器疱疹容易发诱发生殖器疱疹的原因。长期的精神紧张能够引起疱疹的频繁复发。而疱疹的复发，反过来也常常导致紧张和焦虑。

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